• 更新日 : 2025年12月11日

整骨院が儲かる仕組みは？一日10人の売上や経営者の年収、リピート率向上の秘訣を解説

整骨院の開業を目指す方にとって、儲かる仕組みをどう作るかは最大の関心事です。しかし現実には経営が厳しいという声も多く、一日10人の集客を維持する難しさや、期待した売上・年収に届かないケースも少なくありません。

この記事では、整骨院の基本的な収益構造から、経営が厳しくなる要因、そして儲かる仕組みの核となる客単価とリピート率の向上策、さらには売上の柱となり得る交通事故施術まで、整骨院経営のリアルを徹底解説します。

整骨院が儲かる仕組みは？

整骨院が儲かるポイントは、客単価を上げ、リピート率を高めることです。そのためには、収益源である「保険診療」「自費診療」「交通事故施術（自賠責保険）」の3つのバランスを最適化する必要があります。

1. 保険診療（健康保険）

捻挫・打撲・挫傷など、いわゆる「ケガ」に該当する症状を対象とし、健康保険の療養費として国が定めた料金で施術を行います。単価は、算定単価は全国一律で決まっており、10割換算の総額ベースで見ても1回あたりの単価は比較的低めです。

そのため、集客の間口としての役割が強いですが、保険診療だけに依存すると、多くの患者数をこなさない限り十分な売上を確保しにくいという構造的な特徴があります。

参考：柔道整復師等の施術にかかる療養費の取扱いについて ｜厚生労働省

2. 自費診療（自由診療）

保険適用外の慢性的な肩こり・腰痛、骨盤矯正、予防、美容などのサービスです。院が自由に価格を設定できます（例: 1回 3,000円〜6,000円程度）。

利益率が高く、客単価を大きく引き上げる儲かる仕組みの核となります。院の専門性や独自性を打ち出す場でもあります。

3. 交通事故施術（自賠責保険）

交通事故によるむち打ちなどのケガが対象で、健康保険ではなく、自賠責保険が適用されます。

自賠責保険の基準で算定されるため、1回の施術単価が比較的高額（目安として1回 5,000円〜10,000円程度）になるケースが多いです。施術期間も一定期間（数ヶ月）に及ぶことが多いため、安定した売上の太い柱となり得ます。

参考：自賠責保険・共済ポータルサイト｜国土交通省

接骨院の経営が厳しいと言われる理由は？

儲かる仕組みがある一方で、経営が厳しいという声が絶えないのには、明確な理由が存在します。

1. 競合の多さ

経営が厳しい最大の理由は、競合院の増加です。競合が多ければ、当然ながら患者の奪い合いになります。近隣に新しい整骨院ができれば、既存の院の患者数が減少する可能性があります。単に開業すれば患者が来るという時代は終わり、明確な差別化戦略がなければ生き残りが難しいのが現実です。

2. 保険診療への依存

収益源を保険診療に過度に依存している整骨院は、経営が厳しくなりがちです。

保険診療は、国の政策（診療報酬改定）によって単価が変動するリスクを常に抱えています。近年は、医療費適正化の流れの中で、柔道整復師の療養費（保険請求）に対する審査が厳格化しており、単価の引き上げにくい傾向にあります。

保険診療のみで売上を立てようとすると、単価が低いため、非常に多くの患者を施術する必要があります（いわゆる薄利多売）。しかし、院長の体力や施術時間は有限です。

3. 人材確保と育成の難しさ

整骨院ビジネスは、施術者の技術と人柄に依存する労働集約型のビジネスです。

院長一人の技術力が高くても、事業を拡大し売上を伸ばすためには、自分以外にも施術できるスタッフが必要です。しかし、優秀な人材の採用は難しく、採用できたとしても育成に時間とコストがかかります。

スタッフの技術レベルが低い、あるいは接客態度が悪い場合、それはそのまま院の評判低下に直結し、患者離れを引き起こします。

整骨院の平均売上・年収シミュレーション

整骨院の売上や院長の年収は、1日の来院患者数と客単価で決まります。

個人経営の場合、一日10人から15人程度の施術が現実的なラインとなることが多く、損益分岐点の一つの目安とされます。このラインを下回ると、経営は一気に厳しくなります。

一日10人の売上と年収

仮に1日の来院患者が10人、平均客単価が5,000円（自費診療を含む場合）の場合、以下のようになります。

一日10人未満の売上と年収

例えば、客単価が保険診療中心で3,000円、来院が一日10人未満（例: 8人）の場合、シミュレーションは大きく変わります。

ここから家賃、光熱費・消耗品費、リース代などの固定費を引くと、手元に残る利益は月30万円、年収360万円程度となります。

これは、勤務する柔道整復師の平均年収を下回る可能性もあり、開業リスクを負った割にリターンが少ない厳しい経営状態と言えます。

整骨院経営で儲けるためのポイントは？

経営が厳しい状況を脱し、安定した売上と年収を確保する儲かる仕組みを構築するには、「客単価向上」「リピート率向上」「集客の工夫」の3点が不可欠です。

1. 客単価を向上させる

客単価向上の鍵は、利益率の高い自費メニューを導入するか、高単価な交通事故施術の集客を強化することです。

保険診療のみでは一日10人の来院があっても売上は伸び悩みます。保険診療で来院した患者の潜在的なニーズ（慢性痛、骨盤の歪みなど）を引き出し、根本改善のための自費メニューを提案します。また、交通事故施術は専門性が高いため、専門のホームページを作成したり、弁護士と連携したりするなど、専門性を打ち出して集客する戦略が有効です。

2. リピート率を最大化する

リピート率を高めるには、高い施術技術はもちろん、患者との信頼関係構築と施術効果の再現性が不可欠です。

新規患者の獲得コストは、既存患者の維持コストより数倍高いと言われます。丁寧な問診と説明で患者の不安や悩みに寄り添い、信頼関係を築きます。

施術後、患者の満足度が高い状態で次回の予約をその場で確定させる（窓口予約）ことが、リピート率を格段に上げます。また、スタッフ間での技術差をなくすため、施術マニュアルの整備や院内勉強会を行い、誰が担当しても一定水準以上の満足度を提供できる再現性を確保することも重要です。

3. 集客方法の工夫と差別化

技術があっても、院の存在を知ってもらわなければ患者は来ません。従来のチラシや看板に加え、Web（ホームページ、SNS、YouTube）を活用した集客戦略と、自院の強みを明確にすることが重要です。

整骨院で安定した売上・年収を実現するために

整骨院が儲かるかどうかは、経営戦略次第です。経営が厳しい背景には、競合の多さや保険診療への依存があります。

しかし、一日10人の来院でも、高単価な自費診療や交通事故施術を組み合わせ、高いリピート率を維持する儲かる仕組みを構築できれば、売上と年収を安定させることもできる可能性があります。この記事で解説したポイントを実践し、盤石な経営基盤を築きましょう。

• 監修：安木 識晃 (公認会計士準会員)

  監査法人にて4年弱、外資系保険会社等の監査に従事した後、FAS（財務アドバイザリー）領域でIPO支援やM&A業務を担当。スタートアップ企業のCFOとして、経理財務体制の構築や資金調達、海外展開支援にも携わってきました。現在は成長企業の財務支援を行う傍ら、これまでの実務経験を活かし、設立直後の会計体制構築（勘定科目設計・業務フロー整備）や、資本金設定、消費税の課税・免税判断、インボイス制度への初期対応など、成長を見据えた内部管理体制の設計支援を数多く手がけています。また、会計的な視点に基づいた事業計画（売上・利益・CF計画）の策定支援など、創業フェーズから実務に即した高度なサポートを提供しています。